如何区分脂溢性皮炎和牛皮癣？

时间：2024-01-12 14:45:09

脂溢性皮炎是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病。其始发于头皮，而后可发于身体其他部位，且都有白色皮屑，这些特征与银屑病相似，临床上容易把头皮银屑病与脂溢性皮炎相混淆从而延误治疗，错过最佳治疗时机。

1.病因不同

脂溢性皮炎确切的病因尚不清楚。一般认为可能与遗传、免疫、内分泌、激素、神经因素，疾病、微生物感染、饮食不当等等有关，也可能与精神紧张、过度劳累、环境因素等的诱发有一定的关系。而银屑病俗称“牛皮癣”是一种由环境因素（比如感染、精神、压力、睡眠、外伤等）、遗传因素、免疫介导和内环境紊乱诱发的。

2.发病部位不同

脂溢性皮炎常发生于皮脂腺丰富的部位，如头皮、耳部、颜面T型区等处，也可能发生在胸前、腋窝和肩胛之间；而银屑病除了头面部可以有皮损外也常发于四肢和躯干部。

3.临床表现不同

银屑病的皮损边界清楚，它们常常沿发际分布，局限或遍布整个头皮。皮损表面有银白色或污黄色的鳞屑；而脂溢性皮炎损害边缘不十分清晰。当银屑病发生在头部时，头皮有干燥的鳞屑，鳞屑厚与头发缩在一起形成束状发，不宜脱落。而头部脂溢性皮炎的头皮屑往往为油腻性的，散而细薄，亦无银屑病前额特有的明显红斑区。

4.皮损形态不同

银屑病刮去鳞屑有薄膜现象（即将鳞屑刮除，其下为一红色发亮的薄膜）及出血现象（即轻刮薄膜可出现散在小出血点），薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。脂溢性皮炎没有银屑病特征性的点状出血现象。

温馨提示：脂溢性皮炎与银屑病在临床上多有相似之处，极易混淆。患者分辨不清的，建议去专科医院做专业的皮肤检查，避免误诊误治，耽误了治疗。

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