病情描述：
昨天我去医院检查身体，看到一个病人右脚都烂掉了，我问了问她，她说这是糖尿病足，糖尿病足怎么治比较好啊，这个需要截肢吗？
希望得到的帮助：
糖尿病足怎么治比较好啊
问
糖尿病足怎么治比较好啊
性别：女年龄：56岁2015-11-24
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病情分析：
足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症，则会造成灾难性的后果。因此，在糖尿病患者中开展对足部问题的早期预防和治疗将有重要的意义。
意见建议：
1.足部感染：应用抗生素控制感染。2.神经足溃疡：（1）应用改变压力的矫形鞋或足的矫形器来达到改变患者足的局部压力；（2）清创后定期换药；（3）采用一些生物制剂或生长因子类物质治疗难以治愈的足溃疡；（4）醛糖还原酶抑制剂。3.局部伤口治疗：切开引流，清创换药。4.外科治疗：如血管置换、血管成形术或血管旁路术外科血管重建手术（动脉搭桥术）、介入放射学治疗，糖尿病坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的病变不能手术改善者，才考虑截肢。
病情分析：
糖尿病控制餐前血糖及三餐后血糖不理想，的并发症之一，就是糖尿病足，不容易愈合，严重了需要截肢。
意见建议：
建议尽早在医生指导下选择胰岛素控制餐前血糖及三餐后血糖达标，控制主食摄入量，严格糖尿病饮食，避免并发症发生。
病情分析：
足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。
意见建议：
根据糖尿病足损伤的6个分级，0级伤口如果足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗，并进行患者教育，定期随访。一旦出现皮肤开裂，则必须进行积极的干预，以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力的方法有，穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具，或使用全接触石膏。除了恰当的减压受压部位以外，还需要恰当的溃疡伤口护理，以避免组织脱水性细胞坏死，加速伤口愈合。
病情分析：
糖尿病足，是长期血糖控制不理想，导致感染。患有糖尿病足的患者应及早皮下注射胰岛素治疗，早期换药，或中草药治疗，严重需截肢治疗，否则会危及生命。
意见建议：
低盐低脂饮食，糖尿病饮食，尽早皮下注射胰岛素控制血糖，把餐前及餐后2小时血糖控制在理想范围内，糖尿病足早期药物治疗，晚期截肢。
