经人群调查，我国60岁以上高血压病的患病率达38.2%。心脑血管并发症高且严重，据统计2/3心肌梗塞患者、3/4脑卒中患者有高血压病。老年人高血压指的是年龄在60岁以上人群中，根据世界卫生组织标准，在休息状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg的高血压患者。血压水平的定义和分类。
血压的调节影响因素众多，主要决定于心排血量及体循环的周围血管阻力。
平均动脉血压（BP）=心排血量（CO）×总外周阻力（PR）
心排血量随体液容量的增加、心率的增快及心肌收缩力的增强而增加；总外周阻力则与哪些因素有关
你好，：①阻力小动脉结构改变，如继发的血管壁增厚，使外周阻力持续增高。②血管壁顺应性（尤其是主动脉）降低，使收缩压升高，舒张压降低。③血管的舒、缩状态。如交感神经α-受体激动、血管紧张素、内皮素-1等物质使血管收缩，阻力升高；一氧化氮、前列环素、环激肽、心钠素等物质的作用使血管扩张，阻力降低。此外，血液黏稠度也使阻力增加。
血压的急调节主要通过压力感受器及交感神经活动来实现，而慢性调节则主要通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统及肾脏对体液容量的调节来完成。如上述调节机制失去平衡即导致高血压。
（一）原发性高血压
临床上有90%以上的高血压患者未找到明确病因，称为原发性高血压，又称高血压病。目前高血压病的发病原因尚不透彻。与以下几种因素密切相关。
1．遗传因素
高血压病30%～60%有家族遗传史，普遍认为是遗传因素与一系列环境因素相互作用（种子与土地）的结果。
2．年龄因素
高血压病的患病率随年龄增加而增加，详细介绍如表11-2所示。我国60岁以下人群调查患病率为11.88%，而60岁以上老年人患病率则高达38.2%。长沙市老年医学研究所连续研究报道：≥90岁老年人100例高血压患病率为68%，血压随年龄继续增长而缓慢下降，9年平均下降了21～32/7～13mmHg。
