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肾病高钾

性别:男年龄:22岁2014-11-21

病情描述:

医生你们,我母亲有肾病,病史有5年了,现在出现高钾,现在在别的医院还没有检查出来是什么原因造成的。请问一下是怎么一回事。5年前去同济医院看过,医生开了一点药,说现在问题不大。药名:多贝斯,爱西特,叶酸片,还有一个没有记住。谢谢

病情分析及建议:

"你好,据你所述,考虑是肾脏疾病所致高血钾,建议详细检查确定,再做相应的治疗,高血钾对身体多个系统均有明显的影响,如神经,心血管系统等,如可导致心脏抑制等,严重导致心脏骤停,危及生命,故应积极处理,如积极治疗原发疾病,合理饮食,低钾饮食,酌情应用胰岛素,葡萄糖酸钙,碳酸氢钠,葡萄糖等降低血钾,必要时应用透析治疗,具体应遵循临床医师的指导,以上供参考,患有肾病出现了高血钾的情况,与肾脏的排钾功能紊乱有关,引起了肾脏排钾减少。多数见于慢性肾功能不全。建议最好做个肾功能检查,看尿素氮及肌酐的情况,多休息,可以做血透治疗。"

病情分析及建议:

"1.摄入过多 单纯摄入或误服含钾多的食物、药物(如青霉素钾盐、氯化钾)或输入过多的库存血(由于红细胞破坏,钾释放于血浆中)。用静脉补充钾盐以纠正低钾血症时,若缓慢滴注一般不会引起高钾血症,因为钾可从肾脏排出,除非:①肾功能排钾功能受损;② 摄入钾量超过肾脏排钾能力。2.排泄减少 临床上常见原因是使用保钾利尿药,如氨苯蝶啶、螺内酯和阿米洛利。其他能引起高钾血症的药物还有血管紧张素转换酶抑制药、非甾类抗炎药,长期用肝素(抑制醛固酮分泌),复方新诺明(bactrim),喷他脒(pentamidine)及洋地黄过量、β受体阻滞药和环孢素。肾功能不全少尿和无尿的病人,肾上腺皮质功能不全有醛固酮缺乏者如艾迪生病、17α-羟化酶缺乏、选择性低肾素低醛固酮血症和醛固酮不敏感综合征。您这因为肾脏疾病引起的肾小球滤过障碍 其治疗主要促进水钠还有钾的排泄 钾高容易引起心律失常严重的引起心跳骤停 其治疗可以用点利尿剂 必要时选用腹膜透析治疗 。"

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