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无功能垂体微腺瘤

性别:女年龄:49岁2014-09-02

病情描述:

核磁查出垂体微腺瘤,泌乳素在18,正常。但医生给我开了溴隐停,每天半片,吃了有一个多月了,最近感觉记忆力减退,经常忘事而且还记不起来。请问无功能垂体微腺瘤

病情分析及建议:

无功能垂体微腺瘤不伴有垂体激素分泌亢进,其治疗主要是解除占位效应和替代低下的垂体功能。垂体腺瘤的自然史目前仍不清楚。垂体微腺瘤明显增大的可能性只有5%。垂体大腺瘤可以保持稳定或者缓慢的生长,甚至自然消失。因此对于垂体无功能腺瘤,特别是偶然发现的垂体无功能腺瘤的治疗要个体化,以纠正垂体功能为首要目标,占位效应的解除要详细评估病人的获益和手术的风险。带瘤生存不失为一种明智的抉择。

病情分析及建议:

无功能性垂体腺瘤对放射线中度敏感,疗效较功能性腺瘤为好。放疗后可使大部分肿瘤组织被破坏、肿瘤体积缩小、残余瘤组织增殖力明显减退,延缓复发。但是在放疗过程中有时瘤内坏死出血使视力急剧下降、甚至失明。晚期较大垂体腺瘤视神经受压较重,其血液供应非常差,放疗可使仅有的一点视力丧失。对于术后视功能严重障碍的病例,术后早期放疗会造成视力视野恢复停顿,甚至进一步损害。因为术后4 周视力恢复较快,以后至6 个月则为缓慢恢复过程,6 个月以后改变甚微,故主张术后6个月以后才考虑是否放疗。

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