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静脉曲张的症状通常随病情进展逐渐显现，常见表现如下：
1. 早期症状
下肢静脉曲张初期多无明显不适，仅可见皮下浅静脉扩张、迂曲，呈“蜘蛛网”状或“蚯蚓状”凸起，尤其在站立或久坐后更明显，平卧或抬高腿部时可缓解。部分患者可能感到腿部酸胀、沉重感，尤其在长时间行走或久站后加重。
2. 中期症状
随着病情发展，静脉曲张范围扩大，凸起血管增粗，可能伴随皮肤营养障碍，表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒，或出现色素沉着（如小腿前侧肤色变深）。夜间可能出现小腿抽筋（痉挛），影响睡眠质量。
3. 晚期症状
严重者静脉曲张团块可形成硬结，皮肤变薄、萎缩，易因轻微外伤导致溃疡（俗称“老烂腿”），溃疡面反复渗液、难以愈合，伴疼痛或感染风险。部分患者可能并发血栓性静脉炎，表现为局部红肿、疼痛，触及条索状硬块。
4. 伴随表现
长期静脉高压可能导致踝部或足背水肿，按压后凹陷明显。少数患者可能因静脉血回流不畅出现肢体肿胀、发热，甚至影响日常生活及行走能力。
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