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湿疹根据病程和发病部位可分为多种类型,症状表现各有特点。
按病程划分,急性湿疹发病急骤,皮肤迅速出现红斑、密集丘疹及小水疱,水疱破裂后形成糜烂面,伴有明显渗出和结痂,瘙痒剧烈且易因搔抓加重皮损。亚急性湿疹是急性期的延续,红肿和渗出减轻,皮疹以丘疹、鳞屑和结痂为主,仍伴瘙痒但程度较急性期轻,病程可持续数周至数月。慢性湿疹多由急性或亚急性湿疹反复发作转化而来,也可直接发病,表现为皮肤增厚、粗糙,呈苔藓样变,表面覆盖鳞屑,可有色素沉着或减退,瘙痒呈阵发性且夜间加重,病程迁延数年甚至更久。
按发病部位划分,手部湿疹因接触外界刺激物易反复发作,冬季常出现皲裂,表现为红斑、水疱和鳞屑。耳部湿疹发生于耳郭和外耳道,以红斑、渗出和结痂为特征,瘙痒明显。乳房湿疹多见于哺乳期妇女,乳晕部位出现红斑、丘疹和水疱,伴渗出和结痂,长期不愈可能增厚皲裂。阴囊湿疹和肛门湿疹均表现为局部红斑、丘疹、水疱,慢性期皮肤增厚呈苔藓样变,瘙痒剧烈且易因搔抓形成恶性循环。小腿湿疹则以红斑、丘疹、鳞屑和苔藓样变为主要表现,常伴剧烈瘙痒。
所有类型湿疹均具有慢性、复发性特点,病程中可能交叉出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等皮损,且瘙痒是贯穿各期的核心症状。
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