病情描述:
2000年我父亲确诊为甲亢、脾大,心衰,肺感染,腿肿2003年被确诊为心衰,脾大,心衰,肝硬化2006年入院后经胸腔抽水后咳嗽,憋气,胸腔有水给利尿药还比较管用,现利尿药不是很管用,心衰四级
希望得到的帮助:
胸水和什么有关?
2000年我父亲确诊为甲亢、脾大,心衰,肺感染,腿肿2003年被确诊为心衰,脾大,心衰,肝硬化2006年入院后经胸腔抽水后咳嗽,憋气,胸腔有水给利尿药还比较管用,现利尿药不是很管用,心衰四级
胸水和什么有关?
您好,胸水的产生与下列因素有关:(1)低白蛋白血症,胶体渗透压较低,导致组织液漏出。(2)由于门脉高压,致使奇静脉、半奇静脉系统压力增高。(3)肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张,淤积和破坏,淋巴液外溢而形成胸水。 (4)腹压增高,膈肌腱索部变薄,形成膈肌小孔,腹水即可漏入胸腔,临床上采用膈肌修补术和胸膜固定术后,胸水可消失.
看来患者主要为肝硬化,脾大,胸水,下肢肿。不知肝功能情况,血浆蛋白如何,如果诊断心衰,是什么心脏病,目前利尿剂效果较(肝硬化晚期就会如此),可以联合用利尿药(排钾,与保钾利尿药),若血浆白蛋白过低,可以适当补充白蛋白,会增利尿药效果。