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肝肾综合症如何治疗比较好

性别:男年龄:21岁2015-12-07

病情描述:

邻村的小伙伴说他的肝难受,肾也难受,不知道是怎么回事,是不是肝肾综合症啊?应该如何治疗才好啊?

希望得到的帮助:

肝肾综合症如何治疗比较好

最佳回答

病情分析:

肝肾综合征的临床表现包括肝硬化失代偿期及功能性肾衰竭两方面的症状和体征。病人常有脾大、门脉高压、黄疸、腹水、各种肝功能障碍、氮质血症、少尿、低钠血症等。其肾脏无原发和特有的器质性改变。你的朋友确定是这些表现???

意见建议:

主要积极改善肝功能和治疗诱发肝肾综合征的可逆因素,禁用损害肝、肾功能的药物。低盐、低蛋白、高糖、高热量饮食;纠正水、电解质及酸碱失衡;对血容量减少者,可采用右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血等扩容治疗。可用呋塞米40~60mg静注,或酚妥拉明5~10mg静滴利尿。肾上腺皮质激素可改善肝肾功能,使肾小球滤过率增加。肾功能衰竭的处理早期作血液透析或腹膜透析,对氮质血症、代谢性酸中毒及高钾血症有一定疗效。

病情分析:

1.原发病的治疗
因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在情况允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。
2.支持疗法
停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。
3.去除诱因
上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。
4.纠正水电解质及酸碱平衡
在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K、Na、Cl、Mg及酸碱失衡。
5.扩容治疗
使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。

意见建议:

6.血管活性药物的应用
应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。
7.前列腺素PI与654-2
对肾脏均有保护作用。
8.中医治疗
中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。

病情分析:

你好,肝肾综合征是指在严重肝病时发生的功能性记性肾功能衰竭。临床病情呈进行性发展。一般为肝硬化,肝癌后期引起。

意见建议:

根据你的情况看应该不属肝肾综合征,他出现肝和肾的不适可以去医院看看,做尿常规和血常规检查,可根据情况对症治疗。

病情分析:

肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。

意见建议:

1.原发病的治疗
因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在情况允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。
2.支持疗法
停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。
3.去除诱因
上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。
4.纠正水电解质及酸碱平衡
在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K、Na、Cl、Mg及酸碱失衡。

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