苏州肤康皮肤病医院

怎样治疗不同类型的疱疹?

时间:2024-05-05 14:25:56

疱疹是表现为高出皮面的局限性、内含液体的腔隙性损害,主要由人疱疹病毒感染引起的一类皮肤病。人疱疹病毒是一种DNA病毒,多数患者感染后可出现症状,随后病毒潜伏在人体内,在一定条件下可被激活,发生再发感染。

一、疱疹类型:

单纯疱疹:表现为表皮细胞水肿、气球样变性、网状变性和凝固性坏死,棘细胞内及细胞间水肿,导致表皮内水疱形成。可见细胞核内病毒包涵体。表皮和真皮上部可有中性粒细胞浸润,真皮乳头层轻度水肿。

水痘:病变部位可见表皮棘细胞水肿,呈气球样变性,特征性棘细胞核改变,形成核内嗜酸性包涵体,可见多核巨细胞。真皮可见轻度的炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。

带状疱疹:与单纯疱疹较为相似,表现为表皮内水疱,可见气球样细胞和核内嗜酸性包涵体。真皮上部可见血管水肿和毛细血管扩张,血管周围有淋巴细胞和多形核白细胞浸润。

二、预防措施:

一般治疗:患者要注意休息,吃易于消化的食物,注意补充水分。注意保持皮肤清洁,防止继发细菌感染。同时,为了避免传染他人,要将接触过疱疹液的衣服、被褥、毛巾等要及时消毒,且不与健康人共用。

外用药物治疗:以抗病毒、收敛、干燥和防止继发感染为主。疱疹未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏。疱疹破溃后可酌情使用硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷。继发感染时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏或新霉素软膏。

口服药物治疗:抗病毒药物主要包括阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦,严重者需静脉注射。带状疱疹急性期疼痛可以选择非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)、三环类抗抑郁药(如阿米替林)等镇静止痛药。神经痛可以选择单用加巴喷丁或普瑞巴林。

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