阿格列汀与二甲双胍在降血糖方面有什么区别?哪个好?
2020-11-07 09:17:59
视频解读
(采访)阿格列汀和二甲双胍,在用法用量或者适用人群等等这些方面有什么样的区别呢?阿格列汀和二甲双胍都是针对2型糖尿病的用药,二甲双胍由于上市时间很长,而且近年的研究也很多,有一些对二甲双胍的新适应证的发现。但是总体来说它们从适应证上都是针对2型糖尿病的,而且是针对比较肥胖的2型糖尿病的用药。它们两个在治疗的机理上是有差异的,比如像阿格列汀是一个DPP-4酶的抑制剂,它抑制了DPP-4保持GLP-1的浓度,然后刺激胰岛素的生成。二甲双胍的机制是跟阿格列汀不同的,它们的机制是互补的,因为二甲双胍的主要机制,是增加周围组织对胰岛素的敏感性来增加葡萄糖的摄取从而降糖,所以它们的机制不太一样。而且二甲双胍可以促进GLP-1的生成,它们在降糖机制上是可以互补的,所以才常常会有临床的联合应用。现在除了阿格列汀以外的其它的DPP-4抑制剂和二甲双胍的复方制剂都已经上市了,为了方便患者的服药,就是一片药里头已经含有了DPP-4抑制剂和二甲双胍,这样吃一次就可以了。在服用上,因为二甲双胍可能根据糖尿病患者的不同,剂量范围可能从一克到两克不等,有可能患者会一天两次、三次甚至于多的一天四次,因为它最大可以服用到两克。而阿格列汀就是一天一次,在服用的方法上可能也会有所不同。(采访)阿格列汀和二甲双胍对于在饭前吃,饭后吃有要求吗?二甲双胍主要是对胃肠道会有一些刺激,可能好多常吃二甲双胍的患者都知道,它主要的不良反应是胃肠道的刺激,所以二甲双胍常常是建议跟饭一起吃或者是饭后来服用的。阿格列汀和食物是没有任何的影响,所以阿格列汀跟饭一起吃或者不跟饭一起吃都可以,什么时候吃都行,但是一天一次,保持同一个时间吃就可以了。
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