阿司匹林的不良反应，其实我们最关心的首先就是对胃肠道的刺激，当然这个刺激是跟我们服用的阿司匹林的剂量是有关的，你服用的剂量越大，可能对胃的刺激也越大，好多人出现这种胃痛、消化不良、腹痛，最终可能不能耐受。所以我们选择了一个小剂量阿司匹林，就是为了让你能够长期耐受长期服用，所以阿司匹林第一个不良反应也是最常见的就是一个胃肠道的不适。第二个就是阿司匹林本身的药理活性，它可以抑制血小板聚集、抑制血栓的形成。我们反着想的话，抑制血栓的形成就意味着出血的风险就增加，所以如果说大剂量阿司匹林可能会加大这种溃疡的出血，本身我就是一个活动性的消化道溃疡，我吃了它可能会有这种溃疡的出血；再比如说我可能吃了以后会出现牙龈、口腔的出血；我有一些不良习惯，比如说我喜欢抠鼻子，或者说我鼻子在干燥的时候就容易有一些鼻出血；甚至有一些老年人，年龄偏大的，70多岁、80多岁的吃了这种阿司匹林可能会有一些消化道的出血，最明显的就是黑便、大便发黑，或者说如果要是靠近下端的出血，往往出现这种鲜血便，比如说我们看到大便里边有鲜艳的，就是血的颜色，这都是它的一个问题。当然小剂量的阿司匹林，100毫克的出血风险就相当的小，你比如说我们用一个抗炎剂量的2克，2000毫克，跟100毫克的相比，100毫克的阿司匹林它的出血风险就很低。第三个关于阿司匹林的不良反应就是会导致一种阿司匹林哮喘，所有的这种具有抗炎、止痛作用的非甾体抗炎药，其实这些药物都可能导致这种哮喘，阿司匹林比较常见的，阿司匹林哮喘尤其要注意就是这种过敏体质的，本身我平时就有哮喘，或者说我有过敏性鼻炎，或者说我有这种鼻息肉，这一类人群使用阿司匹林可能发生哮喘的可能性就更大。除此之外就是关于儿童，儿童出现病毒性感染之后，接受阿司匹林治疗的时候会出现瑞夷综合征，这是一个比较凶险的病，所以阿司匹林也不适合儿童使用，儿童使用可能一定要小心出现瑞夷综合征的问题。最后一个我们应该关注的阿司匹林的不良反应，就是血尿酸升高的问题，大家可能注意到自己身边长期吃这种阿司匹林的这些人，他往往有一些这种血尿酸升高，这个特别是发生在本身就有这种高尿酸血症的或者说有痛风的病人，如果再长期服用小剂量阿司匹林，你就会发现它的血尿酸是高的。主要就是因为阿司匹林和尿酸竞争排泄，排泄阿司匹林多了，尿酸排泄就少了，血液中的尿酸就高了，所以这是它的一个原理。