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HCV-HiV复合感染治疗需要注意什么?

性别:男年龄:25岁2013-12-20

病情描述:

艾滋病患者在接受整蛊治疗的时候,HCV-HiV复合感染治疗需要注意什么?

希望得到的帮助:

如何实现病情的康复

病情分析及建议:

采用髙效抗逆转录病毒治疗(HAART)以后,慢性丙型肝 炎病毒(HCV)感染引起的慢性肝病,是导致HIV感染病人死亡的 主要原因之一。所有HIV感染病人都应检测HCV抗体、UCVRNA。 符合下列条件者,应开始抗HCV治疗:
(1) 肝酶测定反复异常的HCV RNA阳性病人。
(2) CD4细胞计数>350个/ml的病人。
(3) 和血液HIV病毒含量相对较低的病人。
以往有严重神经精神疾病的病人禁忌用干扰素。
治疗12周后,如血清HCV RNA下降不超过2个log,医师应考 虑停止治疗。但纽约西奈山医学中心Dieterich认为,临床医师对此 应正确对待^检测的标准误约力1个log,所以即使仅降低1.5个log,但如果病人能耐受治疗,无疑治疗应继续。
对肝脏有毒性的药物有可能使肝酶水平增高,应用奈韦拉平 (nevirapine NVV)时应谨慎,应用利巴韦林的病人绝对禁忌用去经 肌苷(DDI)。医师要正确处理药物不良反应,例如流感样 症状、中性粒细胞减少和贫血。

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