病情描述：
慢性咳嗽、咳痰10年，以后症状反复发作，逐年加重，
近3年症状明显加剧，出现喘息和呼吸困难，以冬春季更甚。
3天前因受凉感冒，
咳嗽加剧，咳大量黄色脓痰，痰液粘稠，难以咳出，胸闷气急明显，伴有发热，
饮食欠佳。患者有多重耐药菌感染。
体格检查：T39.3℃，P110次/分，律齐，R30次/分，BP130/78mmHg，
半卧位，神志清楚，口唇发绀，桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱，叩诊过
清音，两肺呼吸音粗，呼气时间延长，双肺底可闻及湿啰音。腹部平软，无压痛、
反跳痛，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。辅助检查：血常规：WBC:13×109/L，
N:86.2%。胸片：胸廓前后径增大，肋骨变平，肋间隙增宽，两肺透亮度增加，
肺纹理稀疏紊乱。
