病情分析：

通常，乙型肝炎的第二、第四和第五项阳性可分为下列2种情况：一.先前对慢性乙型肝炎的诊断是明确的。用干扰素与核苷类药物治疗之后，乙型肝炎表面抗原变为阴性，并且显现乙肝表面抗体。这个时候，无法检测到乙肝病毒DNA，这是临床上寻找的临床治愈。但仍旧有一些患者达到临床治愈之后，仍旧发展为肝硬化，严重的话出现肝癌，这表明患者的乙肝病毒尚未完全消除，因为在肝细胞里持续有cccDNA。二.感染乙型肝炎病毒以后经过急性期这个过程，人们在此过程中可能会出现症状，但大多数人可能没有症状。身体彻底清除了乙型肝炎病毒，呈现乙肝表面抗体。感染乙型肝炎病毒的自觉消除一般出现于半年内。乙型肝炎的五项检测也是2、4、5阳性，将来将不会感染乙型肝炎病毒。

意见建议：

接种疫苗后显现的乙肝表面抗体阳性，但通常4、5是阴性的，这也表示对乙肝出现保护能力。