病情描述：
呼吸衰竭氧疗的适应症是什么？
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呼吸衰竭氧疗的适应症是什么？
性别：女年龄：1岁2015-12-27
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病情分析：
你好，根据你的情况，一般包括下列两种，1、有低氧血症的组织缺氧
理论上，凡存在动脉低氧血症，便是氧疗指征。但最好根据血气分析结果决定是否实施氧疗及如何实施，其中PaO2测定尤为重要，同时参考PaCO2来确定缺氧的类型与严重程度。低氧血症可分为两类，第一类为单纯低氧血症，其PaO2低于正常PaCO2尚正常，包括所有通气功能正常或有轻度抑制的病人。这类病人可给予无控制性氧疗，因即使给予较高浓度的氧亦无CO2潴留的危险，而任何较高浓度的氧都能维持满意的血氧分压，但应注意长时间吸入较高浓度氧的危险。氧疗后PaO2的理想水平是60~80mmHg，第二类病人为低氧血症伴高碳酸血症，其PaO2低于正常，PaCO2高于正常，包括所有通气功能异常，主要依赖低氧作为兴奋呼吸中枢的病人（如COPD ，阻塞性肺气肿、慢性肺心病）。这类病人的氧疗指标相对严格，在PaO2<50mmHg时才开始氧疗，必须结合病人的通气功能实施控制性氧疗，以避免因解除低氧性呼吸驱动而抑制呼吸中枢的危险。如病人合并心肌梗死、循环衰竭或大脑缺氧等，必需保持病人动脉的良好氧合。在给予高浓度氧吸入时，使用机械通气治疗以降低PaCO2。
2、血氧正常的组织缺氧
血氧正常的组织缺氧是指有组织缺氧而无明
显低氧血症，包括休克、心输出量减少、急性心肌梗死、严重贫血、氰化物或一氧化碳中毒、以及全麻及大手术术后的病人等。此类病人，PaO2对判断是否需要氧疗及氧疗的效果并非合适，临床一般均给予氧疗，但其疗效较难评价，只有一氧化碳中毒给予氧疗的疗效是肯定的；必要时可给予较高浓度氧疗或高压氧疗治疗。
意见建议：
建议注意饮食，忌腥辣凉等刺激性食物，多吃蔬菜，忌油腻食物，多食易消化食物，多喝水，避免过度劳累！
病情分析：
你好，呼吸衰竭氧疗的适应症是： 通气不足，任何原因造成通气不足所致的缺氧（常伴CO2瀦留），均适宜氧疗。
意见建议：
通气／血流（V/Q）比值失调，扩散心力衰竭、心肌梗塞、脑缺血、末梢循环衰竭：此类患者对缺氧耐受性差，PaO2降至6.7 kPa（50 mmHg）时，即可危及生命；PaO2达到8.0 kPa（60 mmHg）时仍可诱发心律失常及心搏出量下降。因此，对此类患者，只要PaO2降至9.3 kPa（70 mmHg），即应给予氧疗。
病情分析：
缺氧不伴二氧化碳潴留的慢性呼吸衰竭患者可给予吸较高氧浓度（35％－45％），缺氧伴明显二氧化碳潴留的氧疗 其氧疗原则应给予低浓度（＜35％）持续给氧
意见建议：
长期氧疗可延长慢性呼吸衰竭患者的生存期。尽管整天氧疗效果最佳，但一天吸氧12小时亦有益。该法可减轻低氧血症所致的红细胞增多，改善患者的精神状态，以及改善慢性阻塞性肺病所致的心力衰竭。
病情分析：
对于呼吸衰竭病人，都是存在低氧血症，所以氧疗才是治疗呼吸衰竭的重要治疗措施，但是不同类型的呼吸衰竭，给予氧疗的方式不同。
意见建议：
一般氧疗的指征和给氧方法的原则是2型呼吸衰竭应给予低浓度持续吸氧<35%，1型呼吸衰竭则可给予较高浓度吸氧>35%。
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