病情描述：

主因上午疼痛反复发作10多年，每于冬季疼痛加剧为钝痛，有时发涨，餐后1小时即发生上腹痛，下次餐前可自行消退。经常反酸嗳气、畏食，曾去卫生院诊断为“溃疡病”，予以普鲁本辛、颠茄及助消化药后，其症状时重时轻。近二天来上腹疼加剧，感恶心，并排出黑色大便一次。1小时前大呕血约500ml左右，其内含有食物残渣及咖啡渣样物，伴心慌、头晕、急来我院收入院。既往：体健，有近20年吸烟史，偶有少量饮酒。检查：T37.4ºC，R20次/分，P100次/分，Bp100/60mmHg。神清，急性病容，面色苍白，头颈（—），心律100次/分，律齐，未闻及杂音，双肺（—），腹部平坦，尚软。上腹剑突下，有局限性压痛，肝脾未触及，叩诊无移动性浊音，肠鸣音亢进。化验：血常规Hb90g/L，RBC3.5*1012/L，WBC10*109/L出凝血时间正常肝功能正常。

希望得到的帮助：

（1）该患者的医疗诊断是什么
（2）需行哪些护理措施