病情描述:
同住一起的朋友最近打嗝、恶心一个月了。前不久才去医院检查,食管裂孔疝,就吃了一点药,不过还没有好。请问食管裂孔疝应该怎么治疗比较好
曾经的治疗情况:
有
希望得到的帮助:
食管裂孔疝应该怎么治疗比较好
同住一起的朋友最近打嗝、恶心一个月了。前不久才去医院检查,食管裂孔疝,就吃了一点药,不过还没有好。请问食管裂孔疝应该怎么治疗比较好
有
食管裂孔疝应该怎么治疗比较好
你好,食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常见,达90%以上,属于消化内科疾病。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微。
1、生活方式改变 ①减少食量,以高蛋白、低脂肪饮食为主,避免咖啡、巧克力、饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食。②睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头。③避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹内压的因素。④肥胖者应设法减轻体重,有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗。对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者可适当给予上述治疗。2、药物治疗 给予奥美拉唑等抑酸,莫沙必利促进胃肠蠕动等。3、内科治疗无效者,可外科手术治疗
1.内科治疗
适用于小型滑疝及反流症状较轻者。治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。
(1)生活方式改变 ①减少食量,以高蛋白、低脂肪饮食为主,避免咖啡、巧克力、饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食。②睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头。③避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹内压的因素。④肥胖者应设法减轻体重,有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗。对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者可适当给予上述治疗。
(2)药物治疗 对于已有胸痛、胸骨后烧灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流症状者,除以上预防措施外,再给予抗反流及保护食管黏膜药物、促动力药等。
2.外科治疗
(1)手术适应证 ①食管裂孔疝合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳。②食管裂孔疝同时存在幽门梗阻、十二指肠淤滞。③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。④食管裂孔疝怀疑有癌变。
(2)手术原则 ①复位疝内容物。②修补松弛薄弱的食管裂孔。③防治胃食管反流。④保持胃流出道通畅。⑤兼治并存的并发症。
(3)手术方法 治疗食管裂孔疝的手术方法很多,主要是疝修补术及抗反流手术。
预防长期增高腹腔压力的因素,如腹腔积液、慢性咳嗽、习惯性便秘等,可减少食管裂孔疝的发生。
你好,根据你的描述,食管裂空疝是食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔。
建议用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂(如奥美拉唑、西咪替丁及雷尼替丁等)治疗8~12周,疗效良好,并且奥美拉唑(洛赛克)较西咪替丁及雷尼替丁的效果好,可使80%~85%病人的食管炎愈合或症状完全缓解,
根据你的情况考虑,你是由于食管裂孔疝引起的现象导致的症状。
建议你可以到医院进行检查确诊后进行手术治疗即可。