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超声所见:左房扩大,余房室腔大小正常...

性别:男年龄:62岁2015-10-22

病情描述:

超声所见:左房扩大,余房室腔大小正常。右室流出道正常。大血管位置及连接关系正常。主、肺动脉内径正常。房室间隔连续。未见心包。室间隔基底段明显增厚,左室壁非对称性增厚;左室基底段室壁厚度(mm):前壁21,间壁16.7,后壁10,侧壁13;左室心尖段室壁厚度(mm):前壁10,间壁14,下壁9,侧壁11,肥厚的心肌回声增强,博动尚好,左室心腔狭小;左室流出道收缩期内径约6.7mm;收缩期左室流出道可见高速血流,vmax:4.9m/s,(三角形)P:97mmhg;二尖瓣EF斜率减慢,前叶收缩期呈SAM征;组织多普勒:二尖瓣瓣环室间隔组织速度S'7.6cm/s,E'4.1cm/sA'7.0cm/s;CDFI:二尖瓣中重度反流;三尖瓣轻度反流;超声提示:肥厚梗阻型心肌病:左房腔增大;二尖瓣前叶收缩期呈SAM征伴中重度反流左室舒张功能减退。

病情分析:

肥厚型心肌病的二维超声心动图主要表现为室间隔增厚,左室后壁正常或轻度增厚,左心室腔减小,心肌回声紊乱,粗糙,SAM征阳性;多普勒超声表现为肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄.指导意见:可能是肥厚型心肌病.病因未明.目前认为遗传因素是主要病因,肥厚型心肌病有家族遗传倾向,故有该病的家族史者应注意定期到医院检查.如出现气促,乏力,心前区疼痛,晕厥,宜尽早到医院接受就诊.

意见建议:

对确诊为肥厚型心肌病的患者,宜避免劳累,预防呼吸道感染,戒绝烟酒,保持良好心境,定期到医院复查,保护或改善心功能,提高生活质量.

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