病情分析及建议：

你好，只靠ppd一项指标是无法确诊或排除肺结核的，需要几项指标综合分析，才能排除肺结核。如果ppd试验阴性，还需要结合血常规，血沉，胸片，痰涂片等综合分析，进行确诊。

病情分析：

结核的诊断除了做ppd实验之外，还是需要抽血，结合临床症状和影像学检查来诊断的。

意见建议：

要注意是否有咯血的症状，也要注意是否合并午后盗汗、低热的症状，完善相关检查。有可能PPD实验是假阴性。

病情分析：

有必要，对于结核感染的诊断来说，并不依靠某一个检查的阳性就说是结核感染，当然也不能依靠某一个检查是阴性的就排除结核的感染，需要结合患者的症状表现，和其他的检查结果进行综合判断的

意见建议：

因此，我个人认为，单纯就PPD阴性来说，还不足以完全的排除结核感染的可能性，只能说结核感染的可能性不大，可以在进行血沉，T-SPOT-TB，痰找抗酸杆菌，胸片等等其他的检查来进行综合的分析，假如上述的检查也是正常的话，则可以排除结核感染的可能性了