病情分析：

肉毒杆菌毒素A(BTXA)治疗肉毒杆菌毒素是革兰阳性厌氧芽孢肉毒杆菌在繁殖过程中产生的一种外毒素，依其毒性和抗原性的不同，分为A～G7型。它是一种嗜神经毒素，常引起人畜、禽鸟的食物中毒即肉毒中毒，1μg即能致人死亡。肉毒杆菌毒素选择性地作用于外用胆碱能神经末梢，抑制刺激性及自发性乙酰胆碱(Ach)的量子性释放;在神经肌肉接头的作用最强，一般不能通过血-脑脊液屏障，其可能的作用机理为：①高度选择地结合于神经终末端;②通过受体介导的细胞吞噬作用进入靶细胞;③L链进入细胞浆导致突触前终末的功能障碍。

意见建议：

BTXA的注射部位为(1)眉间位于双侧眉毛的起始部位，注射BTXA5～5.5U。在鼻梁两侧也可各注射BTXA5～5.5U。(2)下眼睑：从内眦至外眦之间，均分为3或4等份，在每一等份中点，距下睑缘5mm处注射BTXA5～5.5U。如睑痉挛程度较轻，BTXA的注射剂量可适当减少。(3)上眼睑：从内眦至外眦之间的中点，各向两侧外移5～8mm，距上睑缘5mm处注射BTXA5～5.5U，一般选择1～2点注射即可。上眼睑注射BTXA时应注意一定要避免直接注射到上眼睑的正中央部位。因为，此部位是提上睑肌的附着部位，将BTXA直接注射于此，可使提上睑肌麻痹，导致上眼睑下垂。