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什么是胆汁返流性

性别:男年龄:54岁2014-12-18

病情描述:

什么是胆汁返流性 我得了胆汁返流性胃病,吃了马来酸曲美布汀片,丙谷胺,法莫替丁这组药,请问这组药好吗?像法莫替丁,雷尔替丁这类抑制胃酸的药,连续长期吃,超过一个星期行吗?

病情分析及建议:

胆汁反流性胃病是消化系统常见病,多发病。随着胃镜检查的应用,胆汁反流性胃炎检出率逐年提高,据报道占胃炎总数的12.3%,尤其是原发性胆汁反流性胃炎日益受到重视。胆汁反流性胃炎是由于胆盐所致非特异性组织损害,直接损伤胃粘膜屏障。许多研究显示胆汁酸、胰酶、溶血卵磷脂造成胃粘膜内源性化学性炎症,导致胃粘膜散在充血、水肿及多发性的胃粘膜糜烂、出血斑点,是浅表性胃炎的一个类型,随时间推移,可进一步引起胃粘膜萎缩和肠化生,也是萎缩性胃炎的病因之一。治疗药物第一类是络合胆酸的药物,铝碳酸镁(达喜)可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱,还可以用阴离子交换树脂,如消胆胺,第二类是用促动力药如吗丁林,第三类是用保护黏膜的药,如枸橼酸铋钾等都可以用,铝碳酸镁也具有黏膜保护作用。第四类药,抑酸药,抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂。如果病人存在精神心理异常,病人高度精神紧张、焦虑或者抑郁,存在这些情况可以适当用一些镇静的药物。

病情分析及建议:

如果确实是胆汁反流性胃炎,治疗是综合的。一个是生活饮食方面,避免刺激性食物及过饱,饭后活动,戒烟戒酒,慎用一些药物,睡觉前3小时不应该再进食,晚上不能吃过于油腻的食品。治疗药物第一类是络合胆酸的药物,铝碳酸镁(达喜)可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱,还可以用阴离子交换树脂,如消胆胺,第二类是用促动力药如吗丁林,第三类是用保护黏膜的药,如枸橼酸铋钾等都可以用,铝碳酸镁也具有黏膜保护作用。第四类药,抑酸药,抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂。如果病人存在精神心理异常,病人高度精神紧张、焦虑或者抑郁,存在这些情况可以适当用一些镇静的药物,焦虑的话服用一些抗焦虑的药,抑郁的人可以用一些抗抑郁的。

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