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医生,我这里有一个病例,没怎么看懂请...

性别:男年龄:40岁2014-12-07

病情描述:

医生,我这里有一个病例,没怎么看懂请您帮我分析一下。
男性患者,因车祸伤3小时入院,患者急性病了容,面色苍白,诉腹部疼痛,测得体温38.5摄氏度,呼吸25次/分,脉搏120次分,血压80/50mmHg,查体全腹压痛,反跳痛,腹部彭隆,肠鸣音响消失,白细胞15×10的9次方每升,中性粒细胞0.8,腹部X片隔下游离气体,腹部穿刺抽出不凝血。
我想问:这个病人怎么诊断和
能提出哪些护理诊断呢?

病情分析:

你好,根据患者的病历这个可能为由于车祸导致的肠穿孔,且有继发的感染。

意见建议:

治疗和护理的话为抗感染治疗,保持水,电解质平衡,保持生命体征,止痛和消炎以及手术治疗。

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