病情描述：
我一直服马来酸依哪普利片和黄酸氨氯地平片,请解释一下血管紧张素转换酶抑制剂?我刚得高血压90——145,这样配药是否过重了,合理吗?
问
血管紧张素转化酶抑制剂ang1
性别：男年龄：48岁2014-11-12
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病情分析及建议：
血管紧张素是体内最强的缩血管物质,在高血压形成中起重要作用.转换酶抑制剂使血管紧张素停留在无活性的状态,曾被认为是从发病机制上解决了高血压病的良药.又因它可促进糖代谢,所以特别适用于伴有糖尿病的高血压病患者. 目前最常用的制剂有卡托普利(开搏通)和依那普利(依那宁).还有不少新制剂正在出现,但也不能指望这些药没有缺点（有些患者会出现干咳等副作用）.血管紧张素转换酶抑制剂简称ACEI类药物，受体拮抗剂指的是ARB类药物，这两类降压效果相同，ACEI有二方面的副作用：与AgII有关的副作用：低血压、肾功能恶化、钾储留与缓激肽积聚有关的副作用：咳嗽和血管神经性水肿其他：皮疹、味觉异常建议换ARB类或CCB类（如硝苯地平缓释片，此类药易引起头痛、面部潮红等不适）
病情分析及建议：
血管紧张素转化酶是系统的中间产物,在紧张,缺血,慢性疾病等状态下会过多激活系统导致肾素分泌过多,然后激活下游的血管紧张素转化酶（类药物是专门抑止血管紧张素转化酶）,血管紧张素转化酶激活下游的血管紧张素受体,然后产生一系列的生物学效应,例如高血压,例如纤维化,常用的血管紧张素转化酶抑止剂普利类药物就是专门针对血管紧张素转化酶的药物,可以治疗高血压和抗纤维的作用，催化血管紧张素I转化为血管紧张素II； 使缓激肽失活,血管紧张素转化酶因这两种功能而成为治疗高血压,心力衰竭,2型糖尿病和糖尿病肾病等疾病的理想靶点.血管紧张素转化酶抑制剂能减少血管紧张素II的生成,并增加缓激肽的活性.
