经医院诊断，本人患有缺血性心肌病型，陈旧

性别：男年龄：65岁2014-10-14

病情描述：

经医院诊断，本人患有缺血性心肌病型，陈旧性下替心梗，2011年6个月pci术后，2012年9个月再次住院心脏彩超显示ef;;百分之35，左室后壁及下璧变薄，运动明显减弱，心脏扩大，心律失常[完全性左支传导阻滞]，心功能111级，现出院回家，每日服荮，阿司匹林，氯比格雷，异山梨脂，呋塞米，螺内脂，曲美他嗪，贝那普利，阿托伐汁。服荮后现最大困扰是心跳在53左右，血压最低只有90/56，一般是100/60，伴有头晕，恶心，胃严重不适，小便稀少，食欲极差，很想得到专家医生的帮助，

麻付胜

副主任医师

李惠利医院心血管内科

病情分析：

你好，你的药物阿司匹林，氯比格雷，异山梨脂，呋塞米，螺内脂，曲美他嗪，贝那普利，阿托伐汀是心内专科常见方案。就控制情况而言你的心率、血压控制得很好，但是你有头晕，恶心，食欲降低等症状，主要还是考虑对你而言基础血压偏低。

意见建议：

1.适当把依那普利剂量调小点 2.如调整依那普利后仍存在上述症状，建议到医院行电解质检查 3.完善动态心电图检查，排查心脏新的病变

宋鲁平

主任医师

北京博爱医院神经内科

病情分析：

缺血性心肌病型冠心病的病理基础是心肌纤维化（或称硬化）。为心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，以致纤维组织增生所致。

意见建议：

治疗在于改善冠状动脉供血和心肌的营养，控制心力衰竭和心律失常。应用洋地黄时宜选作用和排泄快速的制剂，如毒毛花甙K、毛花甙丙、地过辛等

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