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肝上有结节,甲胎蛋白高

性别:男年龄:43岁2014-10-27

病情描述:

今年一月查出甲胎蛋白176(正常值0-20)。肝功检查:谷丙转氨酶59(正常值0-40),谷草/谷丙0.6(正常值0.8-1.5),谷氨酰胺转移酶130(正常值0-50),前白蛋白182(正常值200-400)。做上腹部CT动态增强,图像所见:肝叶比例失调,边缘呈轻度波浪形,肝裂增宽。肝右后叶见略低密度结节影,三期增强密度低于周围肝实质,截面积约16mm*18mm,边界欠清楚。肝右前叶见类圆形低密度影,边界清楚,未见明显变化,长径约9mm.肝内胆管未见扩张。胆囊体积不大,壁不厚,漏斗部见结节状高密度影。脾、胰腺形态、密度未见明显异常。腹腔内、腹膜后未见明显肿大淋巴结。

曾经的治疗情况:

2007年查出小三阳,一直服用拉米夫定,效果一直不错。2012年5月又加服了扶正化瘀胶囊。

希望得到的帮助:

请问我这是属于肝病的哪一种?结节是由于肝硬化引起的吗?应该怎么治疗?我内心非常忐忑,迫切希望得到专家医生的帮助!

病情分析:

甲胎蛋白升高,应排除原发性肝癌可能,而其他恶性肿瘤如睾丸癌、畸胎瘤、胃癌、胰腺癌、结肠癌、胆管细胞癌等也可导致AFP升高,此外,肝炎活动时AFP也会升高。

意见建议:

建议消化内科就诊,行上腹部CT增强、肝肾功能等相关检查,必要时肝穿刺活检协助明确病因。

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